问：NMO患者在孕产前后都需要注意些什么呢？

发布时间：2020-02-21 16:19:13

1.妊娠可能增加NMO复发的风险，尤其在产后3个月复发风险最高。备孕时疾病控制得好，备孕、孕期及产后选择安全又充分的免疫抑制治疗，可以最大程度上降低妊娠相关复发的风险。

2. NMO患者完全可以生出健康的孩子。一方面，NMO一般不会遗传给孩子，家族性NMO报道非常少。另一方面，有研究发现在NMO目前所生的新生儿体内也可以检测出AQP4的抗体，但是这些抗体是被动从母体通过胎盘输入到胎儿体内的而不是胎儿自发产生的。在出生后几个月，这些来自母亲的抗体会慢慢被清除。在抗体存在的时间内，这些新生儿也并不会产生任何NMO的症状。

3.一部分治疗NMO的免疫抑制剂有潜在的生殖毒性和致畸性，因此患者在备孕、妊娠和哺乳期均需要与医生进行充分的沟通，共同制定最安全和合理的方案。

4.曾有个案报道认为硬膜外麻醉可能导致NMO的复发，但后来更大样本的研究并没有发现硬膜外麻醉和NMO的复发之间有明显的关系。NMO也不是剖宫产的指证，如果产科各方面条件都合适，完全可以顺产。

5.对NMO患者来说，哺乳对疾病的进展没有影响。